info@firstaidtrainingbangkok.com
098 6565 489
095 7602 802
@firstaidtraining

EFR หลักสูตรปฐมพยาบาลฉุกเฉินเบื้องต้น

การปฐมพยาบาลฉุกเฉิน (การปฐมพยาบาลหลัก)

ในทุกหลักสูตรของการปฐมพยาบาลฉุกเฉินเบื้องต้น คุณจะได้เรียนรู้การจัดลำดับการให้การดูแลในภาวะฉุกเฉินเช่นเดียวกันกับที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ใช้รักษา เมื่อใครบางคนต้องการการดูแลอย่างฉุกเฉิน เวลาจะเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากโอกาสในการฟื้นตัวจะน้อยลงขึ้นกับเวลา คุณควรจะแจ้งหน่วยบริการด้านการแพทย์ฉุกเฉินในทุกกรณี (EMS) ในประเทศไทยนั้นจะเรียก 191 หรือ 1669


โทรแจ้งก่อน - แจ้ง EMS เมื่อมีผู้ไม่ตอบสนองและหายใจไม่ปกติ


ให้การดูแลก่อน - ถ้าคุณอยู่คนเดียวและมีผู้ป่วยไม่หายใจเนื่องจากจมน้ำหรือระบบทางเดินหายใจมีปัญหา ควรให้การดูแลประมาณสองนาทีก่อนจากนั้นโทรแจ้ง EMS


ภาวะคุกคามชีวิตฉุกเฉินที่พบได้บ่อย

  • หัวใจวาย [ส่วนมากจะทำให้มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก / หายใจหอบ / วิงเวียน]

  • หัวใจหยุดเต้น [คนที่ไม่ตอบสนอง / หายใจไม่ปกติ / ไม่มีการไหลเวียน]

  • โรคหลอดเลือดสมอง [สับสนฉับพลัน / อาการง่วงนอน / ชาในใบหน้า / แขน / ขา / ปัญหาการมองเห็นในหนึ่งหรือสองข้าง]

  • สำลัก [กุมหรือกำบริเวณคอ / ไม่สามารถพูดได้]


สาเหตุที่พบบ่อยที่คนหยุดหายใจ;

  • ยาเกินขนาด

  • หัวใจวาย

  • หัวใจหยุดเต้นกระทันหัน

  • จมน้ำ

  • โรคหลอดเลือดสมอง

  • ทางเดินหายใจอุดตัน / สำลัก

  • หอบหืดอย่างรุนแรง


การช่วยเหลือผู้อื่นเป็นสิ่งจำเป็น

เหตุผลบางประการที่คนลังเลที่จะให้การดูแลฉุกเฉิน;


  • ความวิตกกังวล / รู้สึกผิด

  • ความกลัวของการติดเชื้อ

  • ความกลัวของคนที่ทำให้ผู้ป่วยแย่ลง

  • กลัวการฟ้องร้อง


แนวทางทั่วไปของกฎหมายคุ้มครองพลเมืองดี;


  • 1. ปฏิบัติการช่วยเหลือในหลักสูตรที่คุณได้รับการฝึกอบรมเท่านั้น

  • 2. ต้องขออนุญาตก่อนที่จะให้การช่วยเหลือ ("ดิฉัน/ผมชื่อ ... เป็นผู้ปฐมพยาบาลฉุกเฉิน ขออนุญาตช่วยคุณได้ไหม?")

  • 3. ปฏิบัติด้วยความตั้งใจจริง(ความซื่อสัตย์)

  • 4. ไม่ประมาทหรือละเลย

  • 5. ปฏิบัติด้วยความรอบคอบ (และความปลอดภัย)

  • 6. ไม่ละทิ้งผู้ป่วยในระหว่างการดูแล *


สิ่งที่ได้จากการให้ความช่วยเหลือคนที่ต้องการดูแลฉุกเฉิน;


  • คุณสามารถช่วยชีวิต

  • คุณสามารถลดเวลาการฟื้นตัวของผู้ป่วย

  • คุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะทุพพลภาพถาวร


ลำดับห่วงโซ่ของการการอยู่รอดที่ใช้โดยกันโดยทั่วไปและใช้ในผู้เชี่ยวชาญคือ


  • 1. ตระหนักถึงภาวะฉุกเฉินและโทรขอความช่วยเหลือ (EMS)

  • 2. การนวดหัวใจโดยเร็ว CPR

  • 3. การกระตุ้นโดยเครื่อง AED

  • 4. การตอบ EMS และการติดตาม


AB-CABS

การประเมินเบื้องต้นและขั้นตอนการดูแล [ประเมินสิ่งอันตราย / สวมใส่อุปกรณ์ป้องกัน / ขออนุญาต / การแจ้ง EMS]


  • A - เปิดทางเดินหายใจของผู้ป่วยโดยใช้วิธีการยกคางและหัวขึ้น และตรวจสอบการอุดตัน

  • B - หายใจปกติหรือไม่ เคาะกระดูกไหปลาร้าของผู้ป่วย และมอง ฟัง และสัมผัสลมหายใจเป็นเวลา 10 วินาที


  • C - นวดหัวใจ

  • A - เปิดทางเดินหายใจ

  • B - ผายปอด การเป่าปาก


  • S - ภาวะเลือดออกอย่างรุนแรง / การจัดการภาวะช็อค / การจัดการภาวะกระดูกสันหลังบาดเจ็บ


CPR

  • CPR ย่อมาจากการช่วยชีวิตขั้นสูง

  • CPR เป็นขั้นตอนปฏิบัติชั่วคราวโดยรวมการนวดหัวใจและเป่าปากจนกระทั่ง EMS หรือ AED มาถึง

  • CPR เพียงอย่างเดียวแทบจะไม่รีสตาร์ทหัวใจของผู้ป่วย โดยที่ไม่ได้ใช้ AED ร่วมด้วย การปฏิบัติ CPR อย่างถูกต้องในคนที่ไม่มีการเต้นของหัวใจ จะไม่สามารถทำให้พวกเขาแย่ลง การช่วยชีวิตโดยการเป่าปากจะให้ออกซิเจนอย่างเพียงพอที่จะช่วยผู้ป่วยที่ไม่หายใจ ไม่จำเป็นต้องทำ CPR ในผู้ที่หมดสติแต่ยังหายใจอยู่ ควรจัดให้อยู่ในท่าพักฟื้นหากไม่สงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง


  • ในการทำ CPR - ควรนวดแรงและนวดเร็ว

  • ถ้าคุณไม่สะดวกที่จะให้ช่วยหายใจ คุณควรนวดหัวใจอย่างต่อเนื่อง

  • อัตราการนวดหัวใจ ไม่ควรต่ำกว่า 100 ครั้งต่อนาที

  • ความลึกของการนวดหัวใจ ไม่ควรต่ำกว่า 5 เซนติเมตร

  • สัดส่วนที่สมควร (30 ครั้ง) ในการนวดหัวใจ ต่อ (2 ครั้ง) ในการช่วยหายใจ


คืออะไร

  • AED ย่อมาจากเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าภายนอก

  • AED เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าที่สามารถพกพาได้ ที่สามารถทำการช็อคในผู้ที่หัวใจหยุดเต้น กระ


กระตุ้นโดยการช็อค จะรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและปรับให้การเต้นหัวใจเป็นปกติ ภาวะคุกคามชีวิตอันตรายที่พบได้บ่อย

  • หัวใจวาย

  • ภาวะหัวใจหยุดเต้น [ไม่ตอบสนองและหายใจไม่ปกติ]

  • โรคหลอดเลือดสมอง [สับสนฉับพลัน / อาการง่วงนอน / ชาในใบหน้า / แขน / ขา / ปัญหาการมองเห็นในหนึ่งหรือสองข้าง]

  • สำลัก [กุมคอหรือกำบริเวณคอ]


บาดแผลมีเลือดออกอย่างรุนแรง

ใช้อุปกรณ์ป้องกัน (ถุงมือยาง/ หน้ากาก) ระหว่างผิวของคุณและเลือดหรือของเหลวจากร่างกายผู้ป่วย เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากโรคที่ติดทางของเหลว (ตับอักเสบ / เอชไอวี) เลือดออกจากเส้นเลือดแดงใหญ่ จะมีสีแดงสดซึ่งออกพุ่งเป็นจังหวะของการเต้นของหัวใจ เลือดออกจากเส้นเลือดดำ จะมีสีแดงคล้ำเข้มและไม่ออกเป็นจังหวะจากแผล เลือดออกจากเส้นเลือดฝอย จะไหลซึมช้า ๆ จากบาดแผล


สื่งสำคัญ - การรักษาที่สำคัญสำหรับการมีเลือดออกอย่างรุนแรงคือการใช้แรงดันกดโดยตรงอย่างต่อ เนื่องที่บาดแผลและ ถ้าเป็นไปได้ ควรยกส่วนที่ได้รับบาดเจ็บเหนือหัวใจ เมื่อทำแผลโดยสะอาดแล้วไม่ควรจะแกะออก แม้ว่าผ้าพันแผลจะชุ่มด้วยเลือด ควรใช้ผ้าแผลเพิ่มทับลงเพื่อให้แรงกดบนแผล


การจัดการภาวะช็อค

ผู้ป่วยมักจะเกิดอาการช็อคจากการบาดเจ็บ มีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้;


  • ชีพจรเบาเร็ว

  • ผิวซีด

  • ผิวชื้น/ สั่น

  • จิตสับสน / กระสับกระส่าย

  • การรับรู้เปลี่ยนแปลง

  • ตาพร่ามัว

  • หายใจสั้น ลำบาก

  • ภาวะขาดน้ำ

  • การจัดการภาวะช็อคมักจะหมายถึง การรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้ปกติ ควรยกขาและเท้าของผู้ป่วยขึ้น (ถ้าไม่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง) และการตรวจสอบการหายใจ


การจัดการผู้บาดเจ็บกระดูกสันหลัง

สาเหตุที่พบบ่อยของการบาดเจ็บกระดูกสันหลัง;


  • การเกิดอุบัติเหตุทางจราจร

  • ตกจากที่สูง

  • สายฟ้าฟาด

  • แผลเจาะทะลุ

  • ระเบิดรุนแรงที่หน้า, คอ หรือหลัง

  • การดำน้ำในสระว่ายน้ำตื้น


ข้อบ่งชี้ว่าอาจมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง;


  • ปวดหัว

  • หายใจลำบาก

  • ปัญหาการมองเห็น

  • อาเจียน

  • ไม่สามารถที่จะเคลื่อนส่วนหนึ่งของร่างกาย / ชา

  • เป็นลม / การสูญเสียความสมดุล

  • อาการปวดหลังหรือบริเวณคอ

  • * ห้ามเคลื่อนย้ายคนที่สงสัยว่าจะมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังถ้าไม่จำเป็นจริง (เช่นไฟไหม้ / น้ำท่วม / อาคารไม่มั่นคง / บนถนน) ใช้เทคนิคพลิกล็อก (log roll) ถ้าคุณต้องการกลับด้านของผู้ป่วย (เช่น เพื่อปฏิบัติ CPR)


การปฐมพยาบาลขั้นรอง - การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะที่ไม่คุกคามต่อชีวิตหรือเจ็บป่วย

ควรตรวจสอบการตอบสนองทุกครั้ง (การประเมินหลัก) โดยใช้ AB-CABS ก่อนที่จะทำการประเมินร่างกายขั้นรอง ประเมินการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยโดยใช้สัญญาณ (สิ่งที่คุณสามารถมองเห็นหรือได้ยิน) และอาการ (สิ่งที่ผู้ป่วยบอกคุณ)


หยุดการประเมินของผู้ป่วย หากผู้ป่วยมีอาการเกี่ยวกับศีรษะ คอ หรือปวดหลัง ถ้าไม่มีคุณสามารถทำการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตในขณะที่รอ EMS.


การประเมินการบาดเจ็บ [การประเมินตั้งแต่หัวจรดเท้า / พันแผลหรือการดามในการบาดเจ็บที่ปกติ]


การบาดเจ็บคือการที่ร่างกายได้รับการบาดเจ็บ (เช่น กระดูกหัก กระดูกเคลื่อนที่ หรือฟกช้ำ)


การประเมินความเจ็บป่วย [SAMPLE]

เจ็บป่วยคือภาวะที่ร่างกายไม่แข็งแรง (เช่น โรคเบาหวาน โรคหอบหืด, โรคลมชัก)


  • S - สัญญาณและอาการ (อัตราชีพจร / อัตราการหายใจ / อุณหภูมิ / สี)

  • A - การแพ้ (เช่นถั่วลิสง / อาหารทะเล / ยา / เหล็ก)

  • M - ยา (เช่นหอบหืด / โรคเบาหวาน)

  • P - โรคที่เป็นอยู่เดิม (โรคหัวใจ / โรคลมชัก)

  • L - อาหารมื้อสุดท้าย

  • E - เหตุการณ์


หากมีข้อสงสัยกรุณาปรึกษาแพทย์ประจำตัวท่าน