ที่ First Aid Training Bangkok (FATB) เราได้ปรับปรุงหลักสูตรการฝึกอบรม CPR และ ปฐมพยาบาล ให้สอดคล้องกับหลักฐานทางการแพทย์ล่าสุดอยู่เสมอ ในปี 2025 มีการเปลี่ยนแปลงสำคัญจาก ILCOR, AHA, European Resuscitation Council และ American Red Cross เกี่ยวกับวิธีการกดหน้าอกในทารกขณะทำ CPR โดยได้ ยกเลิกวิธีใช้นิ้วสองนิ้ว และแนะนำให้ใช้ ส้นมือข้างเดียว เป็นทางเลือกเพิ่มเติมจาก เทคนิคใช้นิ้วหัวแม่มือทั้งสองพันรอบทรวงอก (two-thumb encircling) ซึ่งอิงตามหลักฐานทางกายวิภาคและผลการวิจัยที่ชัดเจน
🩺 เหตุผลทางการแพทย์และกายวิภาค
ทรวงอกของทารกมีความอ่อนนุ่มและยืดหยุ่นกว่าผู้ใหญ่ หัวใจมีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับช่องอก การกดที่ตื้นหรือไม่สม่ำเสมอจะสร้างแรงดันเลือดไม่เพียงพอต่อสมองและหัวใจ การศึกษาพบว่าวิธีใช้นิ้วสองนิ้วให้แรงกดไม่ลึกพอ และผู้ช่วยชีวิตเกิดความล้าเร็ว ทำให้ประสิทธิภาพลดลง
ในทางตรงกันข้าม วิธีใช้นิ้วหัวแม่มือทั้งสองหรือส้นมือหนึ่งข้าง สามารถควบคุมแรงกดได้ดี ลึกสม่ำเสมอ และลดความเหนื่อย ช่วยให้การไหลเวียนเลือดกลับมามีประสิทธิภาพมากขึ้น
📚 หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุน
● ILCOR 2025 และ AHA Consensus: วิธี two-thumb ให้การกดที่ลึกกว่าและแรงดันโลหิตดีกว่า two-finger
● การศึกษาจากสัตว์ทดลอง (ลูกหมูแรกเกิด): เทคนิค two-thumb เพิ่มการไหลเวียนเลือดไปหัวใจและสมองมากกว่า
● การทดลองในหุ่นจำลอง:
○ ความลึกเฉลี่ยของการกดมากขึ้น 5–6 มม.
○ 89.5% ของการกดถึงความลึกที่เหมาะสม เทียบกับ 77% ของ two-finger
○ ผู้ช่วยชีวิตรู้สึกปวดมือน้อยลงและล้าน้อยลง
● แนวทาง Pediatric BLS 2025: ลบวิธี two-finger ออกจากมาตรฐาน ให้ใช้ ส้นมือหนึ่งข้าง หรือ two-thumb เท่านั้น
🔄 สิ่งที่เปลี่ยนในแนวทาง 2025
สำหรับทารกอายุน้อยกว่า 1 ปี
● วิธีที่แนะนำ: Two-thumb encircling — ใช้นิ้วหัวแม่มือกดกลางหน้าอก นิ้วที่เหลือประคองด้านหลัง
● ทางเลือก: Heel of one hand — ใช้ส้นมือข้างเดียวหากไม่สามารถใช้ two-thumb ได้
● ยกเลิก: Two-finger technique — เนื่องจากกดได้ไม่ลึกและทำให้ล้าเร็ว
ตารางสรุปแนวทาง
| ผู้ช่วยชีวิต | เทคนิค | การวางมือ | หมายเหตุ |
| คนเดียว | ส้นมือข้างเดียว | กลางหน้าอก ใต้แนวหัวนม | ใช้เมื่อควบคุมความลึกได้ดี (two-finger ถูกยกเลิก) |
| สองคน | Two-thumb encircling | หัวแม่มือทั้งสองกดกลางหน้าอก นิ้วโอบหลัง | เทคนิคที่แนะนำโดย AHA, ILCOR, ERC ให้แรงดันเลือดสูงกว่า |
คุณภาพการกดที่ควรทำได้
● ความเร็ว 100–120 ครั้ง/นาที
● ความลึก ≈ 4 ซม. (1.5 นิ้ว)
● ให้หน้าอกดีดตัวกลับเต็มที่ทุกครั้ง
● หยุดให้น้อยกว่า 10 วินาที
● อัตราส่วนการกดต่อเป่าปาก 30:2 (คนเดียว) / 15:2 (สองคน)
🧠 การนำแนวทางใหม่มาใช้โดย FATB
First Aid Training Bangkok มุ่งมั่น “Empowering People to Save Lives” เราได้ปรับหลักสูตรทุกระดับให้ตรงตามแนวทางปี 2025 แล้ว โดยประกอบด้วย:
● สื่อการสอนสองภาษาใหม่: แสดงเทคนิค two-thumb และ heel of hand พร้อมเครื่องหมาย ❌ บน two-finger แบบเก่า
● การฝึกภาคปฏิบัติ: ให้นักเรียนฝึกบนหุ่นจำลอง เพื่อควบคุมความลึกและจังหวะที่ถูกต้อง
● การอธิบายโดยผู้สอน: ครูผู้ฝึกจะอธิบายเหตุผลทางกายวิภาคและหลักฐานทางการแพทย์เพื่อให้จำได้แม่นยำ
● คอร์สทบทวน: ผู้เรียนเดิมได้รับการอัปเดตตามแนวทาง ILCOR, ARC, ERC, AHA 2025
● การรับรอง: ทุกหลักสูตร CPR, AED และ First Aid ของ FATB ได้รับการรับรองตามมาตรฐานสากล
💡 ประโยชน์ที่คุณได้รับ
การเปลี่ยนแปลงนี้ช่วยเพิ่มคุณภาพการกดหน้าอก ส่งผลให้เลือดและออกซิเจนไหลเวียนดีขึ้น เพิ่มโอกาสรอดชีวิต และทำให้ผู้ช่วยชีวิตมั่นใจมากขึ้น ไม่ว่าจะเป็นพ่อแม่ ครูพี่เลี้ยง หรือเจ้าหน้าที่ความปลอดภัย
✅ สรุป
แนวทาง CPR สำหรับทารกปี 2025 แสดงถึงหลักฐานล่าสุดทั่วโลกว่า เทคนิค two-thumb และ heel of hand มีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และยั่งยืนกว่า FATB ได้ปรับใช้แนวทางใหม่นี้แล้วในทุกหลักสูตรรับรอง เพื่อให้ผู้เรียนสามารถช่วยชีวิตทารกได้อย่างถูกต้องตั้งแต่ครั้งแรก
เรียนรู้เพิ่มเติมหรือลงทะเบียนอบรม CPR และ First Aid ได้ที่ 👉 www.firstaidtrainingbangkok.com
แบ่งปันบนโซเชียลมีเดีย